ไมเกรน
ไมเกรน (โรคปวดหัวข้างเดียว) เป็นที่ทราบในวงการ แพทย์โดยทั่วไปว่า เป็นโรคที่ไม่สามารถรักษา ให้หายได้ ไม่ว่าจะเป็นการ รักษาด้วยยา การฝังเข็ม การฉีดโบท๊อกซ์  ผู้ป่วยจึงต้องทนทรมานกับการ ปวดศีรษะ อย่างรุนแรงเป็นเวลาหลายสิบปี โดยไม่ มีทางรักษา นอกจากการทานยาเพื่อบรรเทา อาการปวด

วัตถุประสงค์
เพื่อศึกษาการรักษาผู้ป่วยไมเกรนแบบเฉียบพลัน และแบบเรื้อรัง จำนวน 164 คนที่มา รักษาที่คลินิก ดอกเตอร์ แคร์ โดยวัด ผลจากการลดลงของความถี่การปวดต่อ สัปดาห์ และการกลับมา ของอาการปวด หลังจบโปรแกรมการรักษา

ข้อมูลผู้ป่วย
ทางคลินิกได้เก็บข้อมูลการรักษาคนไข้ ไมเกรน ที่มา รักษาที่คลินิก ดอกเตอร์ แคร์ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2550 ถึงวันที่ 30 กันยายน 2550 จำนวนทั้งสิ้น 164 คน

ผู้ป่วยชาย                          38    คน
ผู้ป่วยหญิง                         126  คน                    
ระยะเวลาป่วยเฉลี่ย             13    ปี
ความถี่การปวดเฉลี่ย            3     ครั้ง/สัปดาห์

สมมุติฐานการเกิดโรค
จากการตรวจผู้ป่วยไมเกรนที่คลินิกพบว่า สาเหตุ สำคัญ ที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ คือการเกร็งตัว สะสมของ กล้ามเนื้อ 4 ส่วน หลักๆคือ Splenius, Suboccipitals, Sternocleidomastoid, และ Trapezius ซึ่ง ทำให้มี การกดทับเส้นเลือดที่ขึ้นไปเลี้ยง บริเวณศีรษะ ทำให้มีปริมาณเลือดและ ออกซิเจน ไปบริเวณศีรษะได้น้อย จึงทำให้มี การปวดศีรษะแบบ Tension และในผู้ป่วย บางรายที่ไวต่อปัจจัยกระตุ้น เช่น แสงแดด ความร้อน กลิ่นบางชนิด ฯลฯ จะทำให้ มีการ เกร็งตัวของกล้ามเนื้อ เพิ่มขึ้นเฉียบพลัน ทำให้หัวใจ ปั๊มเลือดที่มีแรงดันเกินปกติ  ซึ่งทำให้ เกิดการ ปวดศีรษะข้่างเดียว แบบตุ๊บๆ ตาม การเต้น ของหัวใจ หรือเรียกว่าการปวด ศีรษะไมเกรน
 
วิธีการรักษา
เป็นการรักษาแบบบูรณาการ โดยนำความรู้ทางด้านกายวิภาค ร่วมกับการกดจุด การยืดกล้ามเนื้อ และการสลายจุดที่กดทับเส้นเลือด ซึ่งทางคลินิกได้คิด ค้นขึ้นเพื่อการรักษาโรคไมเกรน โดยเฉพาะ โปรแกรมการรักษาถูกกำหนด ขึ้นเป็น 5 ครั้ง โดยผู้ป่วยมารักษาติดต่อกันสัปดาห์ละครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์ หลังจากนั้นเว้นทุก 2 สัปดาห์ รวมระยะเวลารักษาทั้งสิ้น 8 สัปดาห์

ผลการรักษา
ตารางแสดงสถิติจำนวนคนไข้ที่มีความถี่ของการปวด
ไมเกรนลดลงเทียบกับจำนวนครั้งที่รักษา

ความถี่การปวด/จำนวนครั้ง	#1	#2	#3	#4	#5
ไม่มีอาการปวด	74	90	123	139	153
ลดลง>80%	32	40	22	11	9
ลดลง 50-80%	32	14	12	8	2
ลดลง 20-50%	12	10	-	-	-
ลดลงต่ำกว่่า 20%	10	6	3	2	-

 

จากผลการรักษาพบว่า ผู้ป่วยไมเกรนที่มารักษามีความถี่ในการปวดไมเกรนลด ลงอย่างชัดเจน ตามจำนวนครั้งที่รักษา  โดย ผู้ป่วย 74 คนหรือ 45.12% ไม่มีอาการปวด ไมเกรนเลยภายใน 7 วัน หลังการรักษาครั้ง แรก (เทียบกับความถี่การปวด ไมเกรนเฉลี่ย  3 ครั้งต่อสัปดาห์)  เมื่อรักษาครบ 5 ครั้ง พบว่า ผู้ป่วย 153 คน หรือ 93.29% ไม่มี อาการปวด ไมเกรนเลย และเมื่อติดตามผล หลังการรักษาครบ 3 เดือน จากคนไข้จำนวน 96 คน พบว่า 93 คน ยังไม่มี อาการปวด ไมเกรนอีกเลย  มีเพียง 3 คน ที่มีอาการ ปวดบ้าง (1 ครั้งต่อเดือน หรือต่ำกว่า)
มีผู้ป่วยเพียง 10 คน หรือ 6.09% มีการตอบสนองต่อ การรักษาครั้งแรกต่ำ  โดยหลังการรักษามีความถี่ของ การปวดไม่เปลี่ยนแปลง หรือเปลี่ยนแปลงน้อยมาก  แต่เมื่อทำการ รักษาต่อเนื่องพบว่า ผู้ป่วยกลุ่มนี้มี ความถี่ของการปวดไมเกรนดีขึ้นตามลำดับ  และเมื่อ รักษาครบ 5 ครั้ง มีเพียง 2 คน ที่ยังมีอาการปวด ไมเกรนอยู่ แต่ความถี่และระดับการปวดดีขึ้นกว่า 70% เมื่อเทียบกับก่อนการรักษา

 

กราฟแสดงจำนวนคนไข้ที่ไม่มีอาการปวดไมเกรน

บทสรุป
จากการกำหนดโปรแกรมการรักษาผู้ป่วยไมเกรน จำนวน 5 ครั้ง โดยมี เป้าหมายเพื่อ
- สลายจุดที่กดทับเส้นเลือด
- คลายการเกร็งตัวของกล้ามเนื้อ
- ฟื้นฟูกล้ามเนื้อ
- ปรับสมดุลการทำงานของการไหลเวียนของเลือด
- หยุดอาการปวดไมเกรน
เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาครบตามโปรแกรม พบว่า สภาพการเกร็งตัวของกล้ามเนื้อที่ตรวจพบก่อน การรักษาหายไป ผู้ป่วย 93.29% ไม่มี อาการ ปวดไมเกรนเลย หลังการรักษาครบตามโปรแกรม สามารถรักษา ได้ทั้งอาการไมเกรนแบบเฉียบพลัน และ แบบเรื้อรัง โดยสามารถลดระดับความปวดลง กว่า 80%ในการรักษาผู้ป่วยขณะที่มีอาการปวดไมเกรนและสามารถป้องกันการปวดไมเกรนได้ในระยะยาว